湖北省宜昌市三峽大學(xué)王老師退休后長期居住在陜西省西安市,。7月4日上午,,王老師委托三峽大學(xué)校退管處負責人前來宜昌市人社部門代辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),。王老師選擇的三家醫(yī)院,,其中一家醫(yī)院已納入全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)院,。7月5日,,在西安市長安醫(yī)院就醫(yī)的王老師成功實現(xiàn)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。王老師的住院總費用為5378元,,他通過刷社�,?ǎt(yī)保報銷了4638元,,個人只支付了740元,。這是宜昌市首例基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算案例。
報銷完后,,王老師感慨地說:“過去異地就醫(yī)醫(yī)藥費報銷費時費力,,對家庭造成很大壓力。現(xiàn)在國家出臺這么好的政策,,宜昌市人社部門不僅政策落地快,、辦事效率高,服務(wù)態(tài)度也好,,解決了我的后顧之憂,,真是讓人感到舒適、高興,。”
為使合理的異地就醫(yī)問題不再成為群眾的痛點,,宜昌市人社局于2016年10月組建工作專班,明確職責分工,,組織醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)參加全國統(tǒng)一培訓(xùn),。
從2017年2月開始,宜昌市人社部門與國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺積極對接,,開展聯(lián)網(wǎng)調(diào)試,。6月19日,宜昌市成功接入全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺,。從6月下旬起,,該市異地安置和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案人員持社保卡在全國范圍內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī),,出院時只需支付住院費用個人負擔部分,,醫(yī)保承擔部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)通過跨省結(jié)算平臺直接結(jié)算。住院費用報銷執(zhí)行宜昌市醫(yī)保報銷比例,,但參照就醫(yī)地藥品目錄范圍支付,。
目前,,宜昌市人社部門正協(xié)調(diào)市二醫(yī)院、仁和醫(yī)院開展系統(tǒng)升級調(diào)試,,使外地來宜人員也能在該市4家定點醫(yī)療機構(gòu)享受到異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利,。下一步,宜昌市人社部門將把各縣市符合條件的人民群眾和縣級醫(yī)院納入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,,并積極協(xié)調(diào)北京、重慶,、廣州,、深圳等地醫(yī)療機構(gòu)開通醫(yī)保個人帳戶支付個人負擔部分功能,力爭在年底前啟動電子轉(zhuǎn)診平臺,,將登記備案工作下放到基層醫(yī)療機構(gòu),,保證此項惠民工程惠及全體市民。(黃榮潔)